[근육 이야기] 흉쇄유돌근 ; 얼굴 붓기 해결

흉쇄유돌근(Sternocleidomastoid, SCM)

1. 해부학적 고찰 (Anatomy)

1) 기시(Origin)
흉골두(Sternal Head): 흉골병의 앞쪽 표면의 아래
쇄골두(Clavicular Head): 쇄골 내측 1/3 지점, 쇄골 전상측 표면의 가장자리

2) 정지(Insertion)
측두골(Temporal Bone): 유양돌기 상단 외측부
후두골(Occipital Bone): 상항선 외측부 절반

3) 신경지배(Innervation)
부신경(Accessory Nerve, CN XI)
경추 신경(Cervical Nerve, C2~C3)

2. 기능(Function)

1) 편측 작용 (Unilateral Action)
ㆍ머리와 목을 고정하면 상부 흉곽과 쇄골을 거상시킴
ㆍ흉곽이 고정되면 안면이 위를 향하며 머리를 반대 방향으로 회전

2) 양측 작용 (Bilateral Action)
ㆍ머리와 목을 고정하면 상부 흉곽과 쇄골을 거상
ㆍ흉곽이 고정되면 머리를 굴곡

3) 추가 기능
ㆍ머리와 목의 굴곡(Flexion) 및 회전(Rotation)
ㆍ안면을 외측상방 회전
ㆍ과도한 경부 신전(Extension) 조절
ㆍ흡기 보조근(Accessory Respiratory Muscle) 역할

3. 근육 및 근막 연결성 (Muscle & Fascia Connection)

1) 기능적 연관성
ㆍ견갑거근(Levator Scapulae) 및 두판상근(Splenius Capitis)과 교차
→ 두경부 움직임 시 균형 유지
ㆍ사각근(Scalene Muscle)과 함께 전후 균형 유지
ㆍ승모근(Trapezius)과 연결
→ 머리의 안정화 및 상부 흉곽 거상

2) 두개골과의 연결성
ㆍ흉쇄유돌근의 연장선은 인자봉합(Lambda Suture)을 지나 두개골 움직임에 영향을 미침
ㆍ좌우 흉쇄유돌근의 불균형 → 두정골, 접형골의 움직임 제한

3) 복직근(Rectus Abdominis)과의 연결
ㆍ흉골근과 복직근을 통해 체간 움직임과 연관
ㆍ흉쇄유돌근이 긴장하면 흉곽 및 복부 근육에도 영향을 미침

4. 체형적 고찰 (Posture Consideration)

1) 두경부 전방화 자세 (Forward Head Posture)
ㆍ흉쇄유돌근이 과긴장 시 턱을 앞으로 내미는 자세 유발
ㆍ장기간 지속될 경우 목주름, 이중턱, 안면 부종 등의 문제 발생

2) 쇄골 및 주변 관절의 구조적 문제
ㆍ쇄골 골절 후 비정상적 유합 → 흉쇄유돌근과 주변 근육 기능 저하
ㆍ쇄골의 좌우 불균형 → 견갑대, 경추, 흉곽의 틀어짐 유발

5. 통증유발점 (Trigger Point) 및 증상

1) 흉쇄유돌근의 주요 통증유발점(TP)
ㆍ흉골두(Sternal Head) TP → 두정부, 후두부, 인후부 통증
ㆍ쇄골두(Clavicular Head) TP → 전두부, 귀 주변, 현기증, 멀미

2) 활성화 요인
ㆍ높은 베개 사용
ㆍ머리를 장시간 한쪽으로 돌려 TV 시청
ㆍ천장 작업(페인트칠, 도배)
ㆍ교통사고(편타 손상, Whiplash Injury)
ㆍ만성 기침, 천식

3) 주요 관련 증상
ㆍ목과 안면부 통증
ㆍ두통, 현기증, 멀미
ㆍ시력 저하, 청력 이상
ㆍ안면 비대칭, 림프 순환 장애
ㆍ이중턱, 안면 부종, 주름 증가

6. 관리 및 치료 (Care & Treatment)
1) 스트레칭 및 마사지
ㆍ흉쇄유돌근을 가볍게 잡고 반대쪽으로 목을 회전하며 스트레칭
ㆍ림프 순환 마사지를 통해 부종 완화

2) 체형 교정
ㆍ고개를 앞으로 내미는 습관 교정
ㆍ균형 잡힌 베개 사용 (너무 높거나 낮지 않게)
ㆍ장시간 한 방향으로 목을 돌리는 습관 개선

3) 호흡 개선
ㆍ복식호흡 연습을 통해 흡기 보조근 과부하 완화
ㆍ횡격막 강화 운동 시행

7. 결론
ㆍ흉쇄유돌근은 목, 안면, 두개골, 흉곽과 밀접한 연관을 가진 근육
ㆍ잘못된 자세, 근육 불균형, 구조적 문제로 인해 쉽게 과긴장
ㆍ두통, 어지럼증, 안면 비대칭, 호흡 문제 등 다양한 증상 유발
ㆍ적절한 마사지, 스트레칭, 체형 교정, 호흡 훈련